Technology
วิวัฒนาการการรักษาสายตาผิดปกติด้วยเลเซอร์
Excimer laser : เอ็กไซเมอร์เลเซอร์
MEL 90 Advancing excimer laser technology
การนำเอ็กไซเมอร์เลเซอร์มาใช้ในการผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกตินั้น เริ่มขึ้นในปี 1986 และนับจากนั้นบริษัท Carl Zeiss ได้มีการพัฒนาเครื่องเอ็กไซเมอร์เลเซอร์อย่างต่อเนื่อง ในปัจจุบันเครื่อง MEL-90 ได้ถูกพัฒนารูปแบบการยิงเลเซอร์ ให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น โดยรูปแบบการยิงเลเซอร์จะทำให้กระจกตาหลังทำ ยังคงรูปทรงที่เป็นธรรมชาติ เพื่อลดภาวะแสงกระจายตอนกลางคืน และเพิ่มความคมชัดมากขึ้น ส่วนลำแสงเลเซอร์มีขนาดเล็กเพียง 0.7 มิลลิเมตร ทำให้การยิงเลเซอร์มีความละเอียดและแม่นยำ นอกจากนี้ MEL-90 ยังมีคุณสมบัติพิเศษดังนี้
- Flexiquence: สามารถเลือกความถี่ (frequency) ในการยิงเลเซอร์ได้ 2 ความถี่ คือ 250Hz และ 500Hz โดยเลือกตามความเหมาะสมของวิธีการผ่าตัด และด้วยความถี่ที่สูงถึง 500Hz ทําให้ใช้ระยะเวลาน้อยมากในการรักษาสายตาผิดปกติ (เพียง 13 วินาที ต่อการรักษาสายตาสั้น 100 หรือ 1 diopter)
- Triple-A (Advanced Ablation Algorithm): เป็นโปรแกรมการยิงเลเซอร์โดยพยายามรักษาความโค้งของกระจกตา ให้เข้าใกล้เคียงธรรมชาติ (Aspherically optimized) โปรแกรมนี้พัฒนามาเพื่อลดภาวะแสงกระจายตอนกลางคืนอันเนื่องมาจากการปรับเปลี่ยนความโค้งของกระจกตาด้วยวิธี LASIK และ PRK
- Eye Tracker System ระบบการตรวจจับความเคลื่อนไหวของตาขณะทำการยิงเลเซอร์รักษา ให้ได้ตำแหน่งในการยิงเลเซอร์ที่ถูกต้องแม่นยำ รวมทั้งการหยุดยิงเลเซอร์หากมีการกลอกตามากเกินไป
FEMTOSECOND LASER VISUMAX
VisuMax คือเครื่อง Femtosecond Laser ที่ปล่อยพลังงานในระดับต่ำ <0.2 microjoules
และความถี่ในการยิงเลเซอร์ 500 Hz มีอุปกรณ์ที่สัมผัสกระจกตาเพียงเล็กน้อย ทำให้ไม่รู้สึกเจ็บ มีการควบคุมการทำงานและการยิงด้วยระบบคอมพิวเตอร์ ซึ่งให้ความแม่นยำและปลอดภัยสูงในการแยกชั้นกระจกตา
มี functions ในการใช้งานถึง 4 functions คือ
- ใช้ในการแยกชั้นกระจกตาเป็น flap ในการผ่าตัด Femto lasik
- ใช้ในการผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา
- ใช้ในการใส่วงแหวนเพื่อสร้างความแข็งแรงให้กระจกตา (ICR หรือ Intracorneal Ring)
- ใช้ในการผ่าตัดแก้ไขสายตาสั้นและเอียงด้วยวิธี ReLEx SMILE
คำถามที่พบบ่อย
เครื่อง VISUMAX และ MEL-90 มาจากประเทศเยอรมัน
เครื่อง VISUMAX เป็นเครื่อง Femtosecond Laser เพียงรุ่นเดียวที่สามารถทำการรักษาด้วยวิธี ReLEx SMILE ได้ ซึ่งศูนย์เลสิกชั้นนำของประเทศไทยส่วนใหญ่เลือกใช้เครื่องรุ่นนี้ เช่น ศูนย์เลสิก รพ.จุฬาฯ, ศูนย์ TRSC ฯลฯ ส่วน MEL-90 ก็เป็นเครื่อง Excimer Laser ที่มีการพัฒนามาอย่างต่อเนื่อง จึงเป็นเครื่องที่ศูนย์เลสิกต่างๆเลือกใช้เช่นกัน
การพัฒนาเครื่อง Femtosecond Laser มีอย่างต่อเนื่อง แต่วิธีการนำ Femtosecond Laser มาใช้ในการผ่าตัดแบบแผลเล็ก หรือ ReLEx นั้น ยังคงเป็นวิธีที่ทันสมัยที่สุดในปัจจุบัน